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Objetivo: Estudiar la prescripción farmacológica generada por los pacientes oncológicos (PO) atendidos en el Servicio de Urgencias (SU) del Instituto Valenciano de Oncología (IVO) en su Centro de Atención Primaria (CAP). Material y métodos: Se hace un estudio descriptivo prospectivo con pacientes atendidos y dados de alta desde el SU del IVO, en noviembre (n=207) y diciembre (n=239) de 2001. Fueron 446 los pacientes atendidos y dados de alta; se contactó con uno de cada cinco telefónicamente 48 horas después del alta, para confirmar la prescripción de la medicación pautada en el SU. En noviembre se pautaron fármacos con nombre comercial y en diciembre, genéricos. Todos fueron remitidos con un informe detallando antecedentes, motivo de consulta, exploración física realizada, resultados de las pruebas diagnosticas, diagnóstico al alta y tratamiento pautado. Cuando se pautó marca comercial, a los pacientes se les prescribió el mismo fármaco en el CAP (92,5%) y al resto, el mismo principio activo con distinta marca comercial. Cuando se pautó genérico, se les prescribió el mismo principio activo al 98% (46% genérico y 54 % marca comercial). Eran tratamientos de corta duración (menos de 2 semanas) el 96%, y el resto, crónicos. El 80% precisó de 1 receta; el 15% de 2 recetas y el 5%, 3 o más recetas. Por grupos terapéuticos, los más prescritos fueron los antiinfecciosos, analgésicos, digestivometabolismo, respiratorio, cardiovascular, neurológico y varios. Conclusiones: 1. Existe un alto grado de prescripción inducida en AP por los PO, ya que los médicos de AP suelen prescribir los principios activos pautados desde el SU del IVO con pocas variaciones. 2. Es necesario potenciar la relación entre médicos y farmacéuticos de Atención Especializada y los de Atención Primaria para optimizar los resultados en el control de gasto farmacéutico. 3. Existe una correlación importante entre los principios activos más utilizados en los PO y en el resto de pacientes no oncológicos atendidos en AP.
Palabras clave:
Prescripción farmacológica inducida
Pacientes oncológicos
Aim: To study drug prescription generated by cancer patients treated at the Emergency Service (ES) of the Instituto Valenciano de Oncología (IVO) in their Primary Health Care Centre (PHCC). Material an methods: A descriptive prospective study has been carried out with patients treated and discharged from the ES of the IVO in November (n=207) and December (n=239) of 2001. 446 patients were treated and discharged; one out of five patients was contacted by telephone 48 hours after discharge to confirm drug prescriptions from the ES. In November, drug prescription was based on brand-name products, while, in December, generic drugs were prescribed. All patients were discharged with a detailed report that included: patient¿s medical records, consultation reason, physical exploration performed, diagnostic test results, discharge diagnosis and prescribed treatment. When a brand-name drug was prescribed, the majority of patients received the same product at the PHCC (92.5%), while the rest of them received the same active drug with a different brand name. When a generic drug was prescribed, patients received a prescription for the same active substance at the PHCC in 98% of cases (46% generic drug and 54% brand-name). As to length of treatment, 96% were short treatments (less than 2 weeks), while the rest of them were on-going. 80% needed one prescription; 15%, two, and 5% three or more prescriptions. In terms of therapeutic groups, the most commonly prescribed drugs were anti-infectious, analgesics, digestive-metabolism, respiratory, cardiovascular, neurological and miscellaneous. Conclusions: 1. There is a high level of induced drug prescription at PHCC in cancer patients, since primary care physicians usually maintain active substances prescribed by the ES of IVO, with few variations. 2. Promoting a good relationship between Hospital Care and Primary Health Care Centres helps control and reduce pharmaceutical costs. 3. A high correlation can be found between most frequently prescribed drugs in oncological patients and non-oncological patients seen in Primary Health Care.
Keywords:
Induced pharmacological prescription
Oncological patients
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