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Objetivo: El objetivo de este estudio es identificar las oportunidades de mejora del tratamiento de la hepatitis C y las actuaciones farmacéuticas realizadas para la prevención y resolución de problemas relacionados con la medicación en los pacientes atendidos en la unidad de atención farmacéutica a pacientes externos. Método: Estudio longitudinal (enero a octubre de 2005) con pacientes monoinfectados por el virus de la hepatitis C en tratamiento con ribavirina y peginterferón alfa (2a o 2b). La recogida de datos se realizó durante la entrevista con el paciente en el momento de la dispensación de los antivirales. Las reacciones adversas se clasificaron según los criterios CTCEA v3.0. Para la identificación de pacientes con oportunidades de mejora en su tratamiento se empleó la metodología Iaser®. Resultados: Se incluyeron 109 pacientes con 201 oportunidades de mejora. Se identificó morbilidad farmacoterapéutica por efectos adversos (toxicidad hematológica, síndrome pseudogripal, etc.) en 425 ocasiones. Se realizaron 388 actuaciones farmacéuticas, el 41,23% para prevenir efectos adversos y el 39,95% para proveer de información al paciente o cuidador. Conclusiones: El 99,01% de pacientes presentaba problemas de seguridad. La morbilidad farmacoterapéutica por efectos adversos es de menor frecuencia que la publicada en ensayos clínicos con estos medicamentos. Las principales actuaciones farmacéuticas realizadas fueron de tipo preventivo. La metodología Iaser® permite la identificación de pacientes con oportunidades de mejora del tratamiento de la hepatitis C y la prevención de morbilidad farmacoterapéutica.
Palabras clave:
Efectos adversos
Hepatitis C
Peginterferón alfa
oportunidades de mejora
Atención farmacéutica
Método Iaser®
Objective: Hepatitis C represents a public health concern with more than 170 million carriers. The goal of this study was to identify improvement opportunities in the management of hepatitis C, and the pharmaceutical actions performed for the prevention and solution of medication-related problems in patients seen at the Pharmaceutical Care Outpatient Unit. Method: A longitudinal study (January to October 2005) with patients monoinfected by hepatitis C virus receiving ribavirin and peginterferon alfa (2a or 2b). Data collection took place during the interview at the time of antiviral dispensation. Adverse reactions were classified according to CTCEA v3.0 criteria. Iaser® methodology was used to identify patients with improvement opportunities regarding treatment. Results: In all 109 patients and 201 improvement opportunities were identified. Pharmacotherapeutic morbidity was identified from adverse events (blood toxicity, pseudoflu syndrome, etc.) in 425 occasions; 388 pharmaceutical actions were performed, 41.23% to prevent adverse effects and 39.95% to provide patients or carers with information. Conclusions: In all, 99.01% of patients had safety problems. Pharmacotherapeutic morbidity from adverse effects was less common than reported in clinical trials of these drugs. Most pharmaceutical actions were preventive in nature. Iaser® methodology allows to identify patients with improvement opportunities regarding hepatitis C treatment and the prevention of pharmacotherapeutic morbidity.
Keywords:
Adverse effects
Hepatitis C
Peginterferon alfa
Improvement opportunities
Pharmaceutical care
Iaser® method
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