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Vol. 28. Núm. 4.
Páginas 258-265 (Julio 2004)
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Utilización del CMBD como herramienta para la detección de acontecimientos adversos a medicamentos
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S. CORRAL BAENAa, M D. GUERRERO AZNARa, M. BELTRÁN GARCÍAa, J. SALAS TURRENSa
a Servicio de Farmacia. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla
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Objetivo: Analizar los acontecimientos adversos a medicamentos (AAM) notificados en el informe de alta hospitalaria así como la gravedad y fármacos implicados y evaluar la posible evitabilidad. Material y método: Estudio retrospectivo perteneciente al periodo septiembre-diciembre 2002 en el que a partir del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) se identificaron aquellos pacientes cuyo informe de alta incluían el código CIE-9-MC (E930-E949.9). Resultados: Se detectan AAM en un 2,15% del total de informes de alta y se evalúan de forma retrospectiva 229. El 62,45% (n=143) fueron AAM detectados en Urgencias y 37,55% (n=86) durante la hospitalización. El 57,20% se consideran potencialmente evitables. Los medicamentos más implicados en la muestra estudiada en AAM extrahospitalarios fueron: digoxina (24,47%, evitables 97,14%) y AINE-opiaceos (13,98%, evitables 75%). En los AAM intrahospitalarios: anticoagulantes (30,23%, evitables 57,69%), y antiinfecciosos (17,44%, evitables 26,67%). Conclusiones: El estudio revela un alto grado de AAM prevenibles que se centran en un número reducido de fármacos. Para reducirlos pueden ser útiles la información a los prescriptores y las intervenciones en el seguimiento de los tratamientos mediante el sistema de dispensación en unidosis.
Palabras clave:
Evitabilidad
Errores de medicación
Acontecimientos adversos a medicamentos
Reacciones adversas a medicamentos
Objective: To analyze drug-related adverse events (DRAE) as noted in hospital discharge reports, as well as their severity and drugs involved, and to assess potential avoidability. Material and methods: A retrospective study for the September- December 2002 period of time in which patients with discharge reports including an ICD-9-CM code E930-E949.9 were selected using the minimum basic data set (MBDS). Results: DRAEs were detected in 2.15% of all discharge reports, and 229 were retrospectively assessed. In all, 62.45% (n = 143) were DRAEs detected at the Emergency Department, and 37.55% (n = 86) were DRAEs detected during hospitalization. Of these, 57.20% are considered potentially avoidable. Drugs most commonly involved in the outpatient DRAE sample studied included: digoxin (24.47%, avoidable 97.14%) and NSAIDs-opioids (13.98%, avoidable 75%). Inpatient DRAEs included: anticoagulants (30.23%, avoidable 57.69%) and antimicrobials (17.44%, avoidable 26.67%). Conclusions: The study revealed a high proportion of preventable DRAEs around a small number of drugs. Information to prescribing doctors and procedures for treatment follow-up using a unit dose drug dispensing system may be useful to reduce this.
Keywords:
Avoidability
Medication errors
Drug-related adverse events
Drug-related adverse reactions
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