To analyse the characteristics and cost of medical prescriptions given upon discharge from the casualty department, as well as the savings made by making substitutions with generis drugs or other equivalent pharmaceutical products in a third level hospital.

Six hundred sixty-nine patients were chosen using a cluster sample with a sub-sample. The following variables were considered: a) analysis of the prescription (medication quantification, active ingredients and most prescribed therapeutic groups, and possibility of prescribing generis drugs); b) calculation of cost and saving estimate (price to public and equivalent products); and c) prescription quality (adherence to the guide and percentage of products of high therapeutic use.)

Three hundred seventy of the 669 patients received medication when they were discharged, with an average of 1.7 per patient. Six hundred twenty-nine products were prescribed, 16% due to their active ingredient, with 37.53% generic products available. The main active ingredients prescribed were paracetamol, ibuprofen, and omeprazole amounting to 26.70% of the total prescribed and the therapeutic groups that were highlighted were locomotor apparatus, the nervous system, the digestive apparatus, and metabolism with 69.39% of the total. Ninety-two point eighty-four pecent of the prescriptions adhered to the pharmacotherapeutic guide and 98.41% were of high therapeutic use. The annual cost of prescribed medication was €1 013 778 and the saving made by generic product substitution and a programme of therapeutic equivalents was €145 971.

A prescription based on its active ingredients and a therapeutic and generis substitution produce a significant saving both for the patient and for the hospital.

Analizar las características y coste de la prescripción medicamentosa al alta en urgencias, así como el ahorro que supondría la sustitución por su EFG u otra especialidad farmacéutica equivalente, en un hospital de nivel terciario.

Se seleccionó a 669 pacientes mediante un muestreo de conglomerados con submuestreo. Las variables recogidas fueron: a) análisis de la prescripción (cuantificación de la medicación, principios activos y grupos terapéuticos más prescritos, y posibilidad de prescripción por especialidades farmacéuticas genéricas); b) cálculo de coste y estimación de ahorro (precio de venta al público y de especialidades equivalentes), y c) calidad de la prescripción (adherencia a la guía y porcentaje de especialidades de utilidad terapéutica alta).

De los 669 pacientes, 370 recibieron medicación al alta, con una media de 1,7 por paciente. Se prescribieron 629 especialidades y un 16% fue por principio activo, habiendo disponibilidad de genéricos en un 37,53%. Los principios activos más prescritos fueron paracetamol, ibuprofeno y omeprazol, con un 26,7% del total y los grupos terapéuticos destacados fueron aparato locomotor, sistema nervioso, y aparato digestivo y metabolismo con 69,39% del total. Un 92,84% de las prescripciones perteneció a la guía farmacoterapéutica y un 98,41% fue de utilidad terapéutica alta. El coste anual de la medicación prescrita fue de 1.013.778 € y el ahorro con la sustitución genérica y un programa de equivalentes terapéuticos sería de 145.971 €.

Una prescripción por principio activo y una sustitución terapéutica y genérica producen un ahorro significativo tanto para el paciente como para el hospital.