The objective of the study was to describe the consumption of oral analgesics (OA) in people aged ≥65 years, and distinguish between easy-to-swallow (ETS) formulations and solid forms.

Real data study with a cross sectional design. Electronic anonymous medical records of one year of primary care activity (July 2007–June 2008) were retrospectively reviewed. Inclusion criteria: patients aged ≥65 years receiving OA. Subgroups: institutionalized/non institutionalized. It was considered the oral analgesics use as a principal variable. Study variables: socio-demographic, pharmaceutical formulations (solid and ETS), co morbidities, type of analgesics, geriatric scales (Minimental, Barthel), and poly-medication. Multiple logistic regression analysis models were applied. Program SPSSWIN, statistical signification P<.05.

Overall 78% patients regularly consumed OA. A total of 11 344 patients were studied; mean age 75.1 (7) years; female 61.5%. Two percent of patients were institutionalized and were older (OR=1.2), predominantly female (OR=1.3), had more co morbidity (OR=3.5; P<.001) and lower geriatric scale scores. OA were 13.8% of total drug consumption (95% CI, 13.2- 14.4); NSAIDs 69.5% and opioids 17.6%. Poly-medication 90.6% (96% institutionalized vs 90.5% non institutionalized; P=.019). Thirty-one point one percent of patients used ETS whose use was associated with stroke (OR=2.7), neuropathy (OR=2.4; P<.001), and urinary incontinence. Institutionalized patients consumption of paracetamol, tramadol, and aceclofenac was higher (54.3%, 19%, and 7.6%, respectively).

The use of OA was high, particularly in institutionalized patients. NSAIDs use was higher than expected compared to opioids that were lower than expected. The use of ETS analgesics was lower than expected given the reduced swallowing capacity of elderly patients.

El objetivo del estudio fue determinar el consumo de analgésicos orales (AO) según su formulación sólida y de fácil deglución (FFD) en pacientes de 65 años o más atendidos en un ámbito poblacional.

Diseño transversal-multicéntrico realizado a partir de la revisión retrospectiva de registros médicos informatizados de pacientes atendidos en atención primaria entre julio de 2007 y junio de 2008. Criterios de inclusión: edad de 65 años o más y en tratamiento con AO. Subgrupos: pacientes institucionalizados y no institucionalizados. Se consideró el consumo de AO como variable principal. Principales medidas: sociodemográficas, AO en formulación sólida o FFD, comorbilidad, grupos terapéuticos, principios activos, escalas geriátricas (Minimental, Barthel) y polifarmacia. Análisis de regresión logística para la corrección de los modelos. Programa SPSS, con una significación estadística para p<0,05.

El consumo de AO fue del 78%. Se estudió a 11.344 pacientes; edad, 75,1±7 años; mujeres, el 61,5%. Los pacientes institucionalizados fueron el 2% y se caracterizaron por: mayor edad (odds ratio [OR]=1,2), predominio de mujeres (OR=1,3), mayor morbilidad general (OR=3,5) (p<0,001) y menor puntuación en las escalas geriátricas. El consumo de AO fue del 13,8% (intervalo de confianza del 95%, 13,2–14,4); el de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), del 69,5% y de opiáceos, el 17,6%, del total de envases. El 90,6% de los pacientes presentó polifarmacia (el 96% de los institucionalizados frente al 90,5% de los no institucionalizados; p=0,019). El uso de FFD fue del 31,3% del total de envases; que se relacionó positivamente con la edad y ciertos estados patológicos, como accidente cerebrovascular (OR=2,7), neuropatías (OR=2,4; p<0,001) e incontinencia urinaria. En pacientes institucionalizados el consumo de paracetamol, tramadol y aceclofenaco fue mayor (el 54,3, el 19 y el 7,6%, respectivamente).

El consumo de AO es alto, sobre todo en pacientes institucionalizados. Destaca una sobreutilización de AINE e infrautilización de opiáceos. La infrautilización de FFD depende de su disponibilidad en el mercado a pesar de la elevada prevalencia de disfagia en esta población.