Describe and evaluate the use of atypical antipsychotics on the institutionalized elderly population of the Valencian Community and prevalence of associated metabolic disorders.

Multicentre transversal descriptive study on drug use and case-control of the prevalence of disorders of glycaemia, cholesterol and triglycerides. The statistical analysis of metabolic disorders is performed on the difference in prevalence and its statistical significance between control and study groups.

Six hundred eighty-one patients were included (study group: 344; control group: 337) from 20 social-health-care centres. 18.5% of the institutionalized patients are being treated with atypical antipsychotics. The most frequent diagnoses are: behavioural disorders associated with dementia (63.6%) and schizophrenia (18.4%). Risperidone is the most frequently used antipsychotic (66.0%). For all the drugs in general the doses used adjusted to those recommended for the elderly patients. The prevalence of disorders in glucose, cholesterol and triglyceride metabolism in the group under study is 23.96%, 34.83%, and 26.29%, respectively, with no statistically significant differences from the control group. The analysis by type of drug did not show significant differences.

The results obtained show that use of atypical antipsychotics in elderly patients complies with the established general recommendations. The doses used in elderly patients with behavioural disorders associated with dementia, mostly treated with risperidone, do not have a significant impact on the prevalence of metabolic disorders.

Describir y evaluar la utilización de antipsicóticos atípicos en la población anciana institucionalizada de la Comunidad Valenciana y la prevalencia de alteraciones metabólicas asociadas.

Estudio multicéntrico, descriptivo y transversal de utilización de medicamentos y caso-control de la prevalencia de las alteraciones de la glucemia, colesterol y triglicéridos. El análisis estadístico de las alteraciones metabólicas se realiza a partir de la diferencia de prevalencia y su significación estadística entre el grupo control y estudio.

Se incluyen 681 pacientes (grupo estudio: 344; grupo control: 337) de 20 centros sociosanitarios. El 18,5% de los pacientes institucionalizados está en tratamiento con antipsicóticos atípicos. Los diagnósticos más frecuentes son alteraciones de conducta asociada a la demencia (63,6%) y a la esquizofrenia (18,4%). La risperidona es el fármaco antipsicótico más utilizado (66,0%). En general, para todos los fármacos, las dosis utilizadas se ajustan a las recomendadas en el paciente anciano. La prevalencia de alteraciones en el metabolismo de la glucosa, el colesterol y los triglicéridos en el grupo de estudio es del 23,96, el 34,83 y el 26,29%, respectivamente, no encontrándose diferencias estadísticamente significativas con respecto al grupo control. El análisis por tipo de fármaco no muestra diferencias significativas.

Los resultados obtenidos muestran que la utilización de antipsicóticos atípicos en el paciente anciano sigue en líneas generales las recomendaciones establecidas. Las dosis utilizadas en el paciente anciano con alteraciones de conducta asociadas a la demencia, mayoritariamente tratado con risperidona, no tienen un impacto significativo sobre el aumento de la prevalencia de alteraciones metabólicas.