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Objetivo: Evaluar si la administración concomitante de ibuprofeno o indometacina puede alterar los parámetros farmacocinéticos de amikacina y, por lo tanto, los niveles plasmáticos de la misma. Método: Estudio de cohortes retrospectivo mediante revisión de historias clínicas correspondientes a niños prematuros con ductus arterioso persistente tratados con amikacina e ibuprofeno, o bien amikacina e indometacina. Se ditribuyen en tres grupos: grupo 1: el tratamiento con amikacina fue previo a la administración de indometacina o ibuprofeno; grupo 2: tratados simultáneamente con amikacina e indometacina; grupo 3: tratados simultáneamente amikacina e ibuprofeno. Los parámetros farmacocinéticos, volumen de distribución y aclaramiento de amikacina se determinaron mediante el programa PKS (método de regresión no lineal). La semivida se determinó a partir de los parámetros anteriores. Resultados: Se incluyen 28 pacientes. No se hallan diferencias estadísticamente significativas entre los parámetros farmacocinéticos correspondientes a cada grupo del estudio. Conclusiones: Serían necesarios estudios con mayor número de pacientes y con las dosis recomendadas actualmente, en los que se evalúe la influencia de indometacina e ibuprofeno en la farmacocinética de amikacina en niños prematuros con ductus arterioso persistente.
Palabras clave:
Ductus arteriosus persistente
Niño prematuro
Ibuprofeno
Indometacina
Amikacina
Farmacocinética
Objective: To evaluate whether the concomitant administration of ibuprofen or indomethacin plus amikacin may alter the latter drug's pharmacokinetic parameters, and hence amikacin plasma levels. Method: Retrospective cohort study performed by reviewing the medical records of premature children with persistent ductus arteriosus receiving amikacin and ibuprofen, or amikacin and indomethacin. They were divided up into three groups: group 1: treatment with amikacin went before indomethacin or ibuprofen; group 2: simultaneously treated with amikacin and indomethacin; group 3: simultaneously treated with amikacin and ibuprofen. Pharmacokinetic parameters, distribution volume, and amikacin clearance were measured using the PKS program (a non-linear regression method). Half life was determined from previous parameters. Results: Twenty-eight patients were included. No statistically significant differences were found among pharmacokinetic parameters corresponding to each study group. Conclusions: Further studies are needed with a greater number of patients and currently recommended doses to assess the influence of indomethacin and ibuprofen in the pharmacokinetics of amikacin in premature children with persistent ductus arteriosus.
Keywords:
Persistent ductus arteriosus
Premature child
Ibuprofen
Indomethacin
Amikacin
Pharmacokinetics
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