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Vol. 28. Núm. 3.
Páginas 154-169 (mayo 2004)
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Seguimiento del tratamiento farmacológico en pacientes ingresados en un Servicio de Cirugía
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M M. SILVA CASTROa, M A. CALLEJA HERNÁNDEZb, L. TUNEU I VALLSc, B. CAPARRÓSb, J. FUENTES GUTIÉRREZ SÁINZd, M J. FAUS DADERe
a Universidad Nacional de Colombia
b Servicio de Farmacia. Hospital Infanta Margarita. Cabra. Córdoba
c Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica. Hospital Infanta Margarita. Cabra. Córdoba
d Servicio de Cirugía. Hospital Infanta Margarita. Cabra. Córdoba
e Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica. Hospital Infanta Margarita. Cabra. Córdoba. Facultad de Farmacia. Universidad de Granada
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Introducción: Los pacientes ingresados en un Servicio de Cirugía están polimedicados antes, durante y después de una intervención quirúrgica; destacan la terapia antiinfecciosa, anestésica, antiembólica y analgésica entre otras. Fue el objetivo de este implantar el seguimiento farmacoterapéutico para detectar, prevenir y resolver problemas relacionados con los medicamentos (PRM) en los pacientes ingresados y establecer estrategias consensuadas para resolver los PRM evitables. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo en 22 pacientes hospitalizados en el Servicio de Cirugía del Hospital Infanta Margarita de Cabra (Córdoba). Se adaptó la metodología Dáder para el seguimiento de tratamiento farmacológico para ser utilizada el ámbito hospitalario. Resultados: Se detectaron 108 PRM de los cuales el 22,04% estuvieron relacionados con la necesidad de la medicación (PRM 1:13,6% y PRM 2: 8,5%), el 40,68% por inefectividad (PRM 3: 22,0% y PRM 4: 18,6%) y el 37,28% por inseguridad (PRM 5: 10,2% y PRM 6: 27,1%). De los 108 PRM encontrados 64 (59,3%) eran evitables; se llevaron a cabo 97 intervenciones farmacéuticas (89,8% de los casos) actuando con el equipo médico en 63 (58%) de los PRM detectados y resolviendo 46 PRM (42%). Se encontró 1 PRM por cada 2,6 pacientes-día ingresados y tras la intervención farmacéutica sucedió 1 PRM por cada 4,5 pacientes- día ingresados durante el tiempo de estudio. Conclusiones: La realización del seguimiento farmacoterapéutico en los pacientes ingresados en este Servicio ha supuesto una mejora de la calidad de la atención sanitaria prestada.
Palabras clave:
Atención Farmacéutica
Seguimiento del tratamiento farmacológico
Cirugía
Reacciones adversas a medicamentos
Servicio farmacéutico
Paciente ingresado
Introduction: Patients admitted to surgery departments receive multiple drugs before, during and after surgical procedures. Anti-infectious therapy, anesthetics, anti-embolic agents, and analgesics stand out amongst others. Our objective was to implement pharmacotherapeutic follow-up as a means to detect, prevent, and solve medication-related problems (MRPs) in inpatients, and to establish consensus strategies to solve avoidable MRPs. Material and methods: An observational prospective study of 22 patients hospitalized in a Surgery Department, Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba) was conducted. Dader methodology was adapted for drug therapy follow-up in the hospital setting. Results: In all, 108 MRPs were detected; 22.04% were associated with medication needs (MRP1:13.6% and MRP2: 8.5%), 40.68% with ineffectiveness (MRP3: 22.0% and MRP4: 18.6%), and 37.28% with lack of safety (MRP5: 10.2% and MRP6: 27.1%). Out of 108 MRPs found, 64 (59.3%) were avoidable; 97 pharmaceutical interventions were carried out (89.8% of cases), acting in 63 (58%) MRPs detected in cooperation with physicians, while 46 MRPs were solved (42%). We found 1 MRP in each 2.6 patients - admission days, and 1 MRP per 4.5 patients - admission days occurred after pharmaceutical intervention during the study period. Conclusions: The use of pharmacotherapeutic follow-up in patients admitted to this department has improved the quality of health care.
Keywords:
Pharmaceutical care
Drug therapy follow-up
Surgery
Drug-related adverse events
Pharmacy department
Inpatient
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