To find out the prevalence of negative results associated with medication (herein referred to as NRM) in patients attending the emergency department. To classify the results by severity, avoidability, and cost, as well as to establish the factors associated with their appearance.
MethodObservational, descriptive, and cross-sectional study carried out in the emergency department of a tertiary hospital. Patient surveys and emergency department records were used as sources of information. The Dader Method and guidelines from the Third Consensus of Granada were used. Pearson χ2 test was used to find the association between age, gender, and number of drugs and showing signs of NRM. Avoidability was measured using Baena et al's criteria and severity was assessed according to whether or not the patient had been admitted into an observation stall or on to a hospital ward.
ResultsTwenty-four point per cent of patients visited the emergency department because of NRM. 16.1% needed to be hospitalised to solve their health issue. 83.9% of all patients with NRM and 77.3% of those hospitalised due to NRM could have been avoided. Statistically, there was a higher prevalence of NRM in patients taking 5 or more different drugs. An estimated €14 666 178 was spent on treating avoidable NRM cases in 2003.
ConclusionsThe prevalence of NRM in those who attended the emergency department, the high percentage of avoidability and the cost imposed on the health service seem to sufficiently argue a case for the consideration that NRM as a problem which requires the implementation of prevention programmes based on drug-treatment monitoring.
Conocer la prevalencia de los resultados negativos asociados con la medicación (RNM) entre los usuarios del servicio de urgencias. Caracterizarlos por su gravedad, evitabilidad y coste, así como encontrar factores asociados con su aparición.
MétodoEstudio observacional, descriptivo y transversal en el servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel. Como fuentes de información se emplearon la entrevista a los pacientes y la historia de urgencias. Se trabajó según el método Dáder y las directrices del Tercer Consenso de Granada. Se empleó el test de la χ2 de Pearson para buscar la asociación entre edad, sexo o número de medicamentos y presentar los RNM. La evitabilidad se estableció según el criterio de Baena et al y la gravedad por el ingreso o no del paciente en boxes de observación o planta de hospitalización.
ResultadosEl 24,4% de los pacientes acudió a urgencias a causa de un RNM. El 16,1% necesitó hospitalización para resolver el problema de salud. El 83,9% de todos los RNM y el 77,3% de los ingresos causados por RNM fueron evitables. Se encontró estadísticamente más prevalencia de RNM entre los pacientes que tomaban 5 o más medicamentos. Se estimó un gasto de 14.666.178 € en el tratamiento de los RNM evitables del año 2003.
ConclusionesLa prevalencia de RNM en la población atendida, su elevado porcentaje de evitabilidad y el coste que suponen para elservicio de salud parecen argumentos suficientes para considerar los RNM como un problema para el cual es necesario establecer programas de prevención basados en el seguimiento farmacoterapéutico
Declaration of preliminary publication: The preliminary results of this study were presented at the 50th National Congress of the Spanish Hospital Pharmacy Society.
