Journal Information
Vol. 32. Issue 2.
Pages 83-90 (January 2008)
Vol. 32. Issue 2.
Pages 83-90 (January 2008)
Original articles
Full text access
Selection of Antipsychotic Agents in a Psychiatric Hospital Based on Results of CATIE Study
Selección de antipsicóticos en un hospital psiquiátrico basada en los resultados del estudio CATIE
Visits
2560
Felicitas Gutiérrez-Suela
Corresponding author
farmacia@hscjscormar.org

Correspondence : Servico de Farmacia. Sagrat Cor. Serveis de Salut Mental. Avda. Conde de Llobregat, 117. 08760 Martorell. Barcelona. España.
Servicio de Farmacia, Sagrat Cor, Serveis de Salut Mental, Martorell, Barcelona, Spain
This item has received
Article information
Abstract
Bibliography
Download PDF
Statistics
Abstract
Objective

To choose typical or atypical antipsychotic drugs for treatment of schizophrenic patients in a psychiatric hospital.

Method

A standard method was used; this method considers 4 main evaluation criteria and 4 secondary criteria. The typical antipsychotic drug, perphenazine, was compared with the atypical antipsychotic drugs (olanzapine, quetiapine, risperidone, and ziprasidone). The measures of efficacy of the most important criteria come from the clinical trial “Clinical Antipsychotic Trials for Intervention Effectiveness” (CATIE).

Results

The scores of the different antipsychotic drugs were as follows: perphenazine, 59.68; olanzapine, 52.98; risperidone, 51.53; ziprasidone, 46.42; and quetiapine, 45.41. Olanzapine was equal to perphenazine when the cost criteria was reduced by 72.97%.

Conclusions

The typical antipsychotic drug perphenazine is the drug receiving the best assessment for the treatment of schizophrenia. Olanzapine is an alternative if its cost is reduced.

Key words:
Atypical antipsychotic drug
Typical antipsychotic drug
Cost-efficacy
CATIE study
Selection of antipsychotic drugs
Resumen
Objetivo

Seleccionar antipsicóticos, clásico versus atípico, para su uso como tratamiento de elección en el paciente esquizofrénico de un hospital psiquiátrico.

Método

: Se utiliza un método normalizado que tiene en cuenta cuatro criterios principales de valoración y cuatro secundarios. Se compara el antipsicótico clásico perfenazina con los atípicos olanzapina, quetiapina, risperidona y ziprasidona. Las medidas de efectividad de los criterios más importantes proceden del ensayo clínico “Ensayos clínicos de intervención sobre la efectividad de los antipsicóticos” (CATIE; Clinical Antipsychotic Trials for Intervention Effectiveness).

Resultados

Las puntuaciones de los distintos antipsicóticos fueron las siguientes: perfenazina, 59,68; olanzapina, 52,98; risperidona, 51,53; ziprasidona, 46,42, y quetiapina, 45,41. La olanzapina iguala a la perfenazina cuando se reduce la medida del criterio coste un 72,97%.

Conclusiones

El antipsicótico clásico perfenazina es el medicamento mejor valorado para el tratamiento de la esquizofrenia. La olanzapina es una alternativa si se reduce su coste.

Palabras clave:
Antipsicótico atípico
Antipsicótico clásico
Coste-efectividad
Estudio CATIE
Selección de antipsicóticos
Full text is only available in PDF
References
[1.]
Segú Tolsa JL. Elementos para la gestión del medicamento en los sistemas de salud: la visión de la microgestión. Módulo 5. Unidad Didáctica 1. Máster en Economía de la Salud y del Medicamento. Universidad Pompeu Fabra. Barcelona; 2005–2007.
[2.]
Memoria económica. Servicio de Farmacia. Sagrat Cor, Serveis de Salut Mental. Martorell; 2006.
[3.]
Catálogo de Medicamentos. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos: Madrid; 2006.
[4.]
Gasto en medicamentos e innovación terapéutica. Butll Groc. 2004;17: 13-8.
[5.]
S. Miyamoto, G.E. Duncan, C.E. Marx, J.A. Lieberman.
Treatment for schizophrenia: a critical review of pharmacology and mechanisms of action of antipsychotic drugs.
Mol Psychiatry, 10 (2005), pp. 79-104
[6.]
R. Rosenheck, D. Perlick, S. Binghan, W. Liu-Mares, J. Collins, S. Warren, et al.
Effectiveness and cost of olanzapine and haloperidol in the treatment of schizophrenia: a randomized controlled trial.
JAMA, 290 (2003), pp. 2693-2702
[7.]
G.D. Tollefson, T.M. Sanger.
Negative symptoms: a path analytic approach to a double-blind, placebo-and haloperidol-controlled clinical trial with olanzapine.
Am J Psychiatry, 154 (1997), pp. 466-474
[8.]
S. Leucht, K. Walhlbeck, J. Haman, W. Kissling.
New generation antipsychotics versus low-potency conventional antipsychotics: a systematic review and meta-analysis.
Lancet, 361 (2003), pp. 1581-1589
[9.]
J.M. Davis, N. Chen, I.D. Glick.
A meta-analysis of the efficacy of secondgeneration antipsychotics.
Arch Gen Psychiatry, 60 (2003), pp. 553-564
[10.]
J. Halliday, S. Farrington, S. McDonald, T. McEvan, V. Sharkey, R. McCreadie.
Nithsdale schizophrenia surveys 23: movement disorders, 20 year review.
Br J Psychiatry, 181 (2002), pp. 422-427
[11.]
P.A. Rochon, T.A. Stukel, K. Sykora, S. Gill, S. Garfinkel, G.M. Anderson, et al.
Atypical antipsychotics and parkinsonism.
Arch Intern Med, 165 (2005), pp. 1822-1888
[12.]
H.A. Nasrallah, J.W. Newcomer.
Atypical antipsychotics and metabolic dysregulation. Evaluation the risk/benefit equation and improving the standard of care.
J Clin Psychopharmacol, 24 (2004), pp. S7-S14
[13.]
J.A. Lieberman, T.S. Stroup, J. McEvoy, M.S. Swartz, R.A. Rosenheck, D.O. Perkins, et al.
Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia.
N Engl J Med, 353 (2005), pp. 1209-1223
[14.]
Ordovás JP, Climente M, Poveda JL. Selección de medicamentos y guía farmacoterapéutica. Available from: http://sefh.interguias.com/libros/Tomo1_Cap1-3-1-1.pdf
[15.]
M.J. Martínez-Bengoechea, A. Viniegra, C. Saiz de Rozas, A. Arana, O. Ibarra, M.G. García.
Criterios de selección de medicamentos para su inclusión en una guía farmacoterapéutica. Elección y ponderación.
Farm Hosp, 20 (1996), pp. 60-65
[16.]
T.S. Stroup, J.A. Lieberman, J. McEvoy, M.S. Swartz, S.M. Davis, R.A. Rosenheck, et al.
Efectiveness of olanzapine, quetiapine, risperidone and ziprasidone in patients with chronic schizophrenia following discontinuation of a previous atypical antipsychotic.
Am J Psychiatry, 163 (2006), pp. 611-622
[17.]
J. McEvoy, J. Lieberman, T.S. Stroup, S.M. Davis, H.Y. Meltzer, R.A. Rosenheck, et al.
Effectiveness of clozapine versus olanzapine, quetiapine, and risperidone in patients with chronic schizophrenia who did not respond to prior atypical antipsychotic treatment.
Am J Psychiatry, 163 (2006), pp. 600-610
[18.]
R. Rosenheck, D. Leslie, J. Sindelar, E.A. Miller, H. Lin, T.S. Stroup, et al.
Cost-effectiveness of second-generation antipsychotics and perphenazine in a randomized trial of treatment for chronic schizophrenia.
Am J Psychiatry, 163 (2006), pp. 2080-2089
[19.]
Departamentos Técnicos de los laboratorios farmacéuticos Astra Zeneca Janssen, Lilly, Merck Farma y Química y Pfizer. Barcelona; 2007.
[20.]
M. Salazar, C. Peralta, J. Pastor.
Tratado de psicofarmacología. Bases y aplicación clínica.
Médica Panamericana, (2005),
[21.]
The Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. Martindale: The complete drug reference. London; 2005.
[22.]
Stockley,
[23.]
Richard B editor. The Medical Letter on Drugs and Therapeutics: Compendio de interacciones adversas de medicamentos. Barcelona; 2002.
[24.]
M.J. Martínez-Bengoechea, J.C. Ibánez-Carranza, M.J. Arrizabalaga.
Computer program for pharmacy and therapeutics Commites’drug evaluations.
PWS, 18 (1996), pp. A25
[25.]
R. Freedman, W.T. Carpenter, J.M. Davis, H.H. Goldman, C.A. Tamminga, M. Thomas.
The cost of drugs for schizophrenia.
Am J Psychiatry, 163 (2006), pp. 2029-2031
[26.]
V. Peralta.
Ensayos clínicos, industria farmacéutica y práctica clínica.
Bol Inf Ter de Navarra, 13 (2005), pp. 29-34
[27.]
J.M. Davis, N. Chen.
Dose response and dose equivalence of antipsychotics.
J Clin Psychopharmacol, 24 (2004), pp. 192-208
[28.]
D. Polsky, J.A. Doshi, M.S. Bauer, H. Glick.
Clinical trial-based costeffectiveness analyses of antipsychotic use.
Am J Psychiatry, 163 (2006), pp. 2047-2056
[29.]
Trastornos psicóticos,
[30.]
P.B. Jones, T. Barnes, L. Davies, G. Dunn, H. Lloyd, K.P. Hayhurst, et al.
Randomized controlled trial of the effect on quality of life of second- vs first-generation antipsychotic drugs in schizophrenia. Cost utility of the latest antipsychotic drugs in schizophrenia study (CUtLASS 1).
Arch Gen Psychiatry, 63 (2006), pp. 1079-1087
[31.]
Mata I, Beperet M, Madoz V y grupo Psicost. Nuevas perspectivas en la psicopatología de los trastornos esquizofrénicos. Anales del Sistema Sanitario de Navarra. 23(1). Available from: http://www.cfnavarra.es/salud/anales/tex-tos/vol23/suple1/suple3ª.html.
[32.]
Anónimo.
Retiradas recientes de medicamentos.
Butll Groc, 12 (1999), pp. 5-8
[33.]
Sertindol vuelve al mercado español tras probar su seguridad cardiovascular. Available from: http://www.correofarmaceutico.com/rec-templating/templates/co-rreo_farmaceutico/cmp/view Document_CF.jsp
[34.]
S. Leucht, G. Pitschel-Walz, R. Engel, W. Kissling.
Amisulpride, an usual “atypical” antipsychotic: a meta-analysis of randomized controlled trials.
Am J Psyciatry, 159 (2002), pp. 180-190
[35.]
Calderón P, Gutiérrez JR, Velasco JJ. Psiquiatría. Available from: http://sefh.interguias.com/libros/Tomo2_Cap18.pdf
Copyright © 2008. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Download PDF
Idiomas
Farmacia Hospitalaria
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.